L’utilisation de LARS quant à la luxation de l’articulation du tendon d’Achille
Ces blessures sont principalement la conséquence d’activités sportives et elles sont préférablement traitées sur le champ.
La rupture du tendon d’Achille est difficilement traitable. L’intervalle de temps d’immobilisation est long, le retour au travail occasionne des coûts significatifs et la récupération de la mobilité de la cheville ainsi que de la force musculaire se font tranquillement. La suture de fibres extraites du tendon d’Achille est complexe et elle ne donne pas toujours des résultats escomptés.
Le tendon d’Achille LARS se compose de trois parties:
La partie proximale est plate et suturée elle se veut similaire à la partie proximale du tendon rompu.
La partie centrale est formée de fibres longitidunales ouvertes qui recouvrent le tendon rompu et ce, tout en permettant une croissance fibroblastique.
La portion distale est cylindrique (diamètre de 5.5 millimètres) et elle correspond a la partie distale du ligament rompu. De plus, elle est placée dans le calcanéum avec une vis d’interférence.
Le tendon d’Achille LARS peut faciliter un retour rapide aux activités quotidiennes et sportives par l’intermédiaire de la mobilisation de la cheville dite active-passive .Cette mobilisation débute la première journée en s’assurant d’agir avec prudence en déposant le poids partiel de l’individu et progressivement jusqu'à la journée 35 (ou le plein poids devrait être possible).
L’instabilité de la cheville latérale
Ces ligaments sont normalement désignés pour des blessures sportives où le type de la blessure au ligament ne permet pas une reconstruction solide et nécessite du renforcement (renfort). Ces ligaments sont également appropriés lorsqu’il s’agit d’une instabilité chronique de longue durée.
Cet implant correspond a un ligament en forme de Y : Un des bras traverse le tunnel distal du péroné et les deux autres sont ancrés dans les tunnels osseux forés selon l’aspect latéral du calcanéum.
Le patient débutera une mobilisation passive et active à partir de la cinquième journée. Une attelle arrière sera appliquée à un angle de 90 degrés afin de fournir une protection.
Un retour aux activités sportives peut être envisagé autour de la soixante-quinzième (75) journée.
Ces ligaments sont normalement désignés pour des blessures sportives où le type de la blessure au ligament ne permet pas une reconstruction solide et nécessite du renforcement (renfort). Ces ligaments sont également appropriés lorsqu’il s’agit d’une instabilité chronique de longue durée.
